MEDECINE DU TRAVAIL:Objectifs d’enseignement

   Objectifs généraux et intermédiaires


   Objectif général 1
• Reconnaître les affections dont l’étiologie pourrait être d’origine professionnelle.


   Objectifs intermédiaires
• Etablir le lien entre une pathologie et un facteur professionnel.
• Etablir le lien entre une pathologie et un facteur professionnel aggravant.
• Faire confirmer l’origine professionnelle par un spécialiste de médecine du travail.


   Objectif général 2
• Connaître la règlementation en vigueur relative aux accidents du travail et aux maladies professionnelles.

   Objectifs intermédiaires
• Constater l’accident du travail ou la maladie professionnelle.
• Connaître les procédures de déclaration d’un Accident de Travail (AT), d’une Maladie Professionnelle (MP) et d’une Maladie à Caractère Professionnel (MCP).
• Connaître les modalités de réparation des AT et MP.


   Objectif général 3
• Acquérir les principes généraux de prévention en milieu professionnel.


   Objectifs intermédiaires
• Classer les principes de prévention en fonction :
– prévention primaire, secondaire et tertiaire selon l’OMS.
– prévention technique et médicale.
• Appliquer les recommandations de prévention des risques professionnels.
• Connaitre et appliquer les vaccinations réglementaires en milieu professionnel.


   Objectifs spécifiques de l’enseignement du module de médecine du travail
Introduction à la médecine du travail : à la fin du cours introductif, l’étudiant doit être capable de :
• Se référer à la loi cadre n° 88.07 du 26 janvier 1988et à ses textes d’application en matières
de médecine du travail.
• Définir la médecine du travail selon l’article 12 de la loi cadre n° 88.07 du 26 janvier 1988 (buts
et missions).
• Connaître l’organisation de la médecine du travail en Algérie et dans le monde (Organisation
International du Travail, Bureau International du Travail).
• Situer la responsabilité de l’employeur dans la préservation de la santé des travailleurs.
• Se référer à la loi 83/13 relative aux Arrêts de Travail et Maladies Professionnelles.
• Définir la prévention primaire, secondaire et tertiaire selon l’OMS.


   Accident du travail et maladies professionnelles : à la fin du cours Accident du Travail/Maladie
Professionnelle, l’étudiant doit être capable de :
• Définir un AT, une MP, une Maladie à Caractère Professionnel selon la loi 83/13 et ses textes
d’applications.
• Définir une incapacité temporaire, une incapacité permanente (partielle, totale).
• Définir une guérison, une consolidation, une rechute et une aggravation.
• Décrire les procédures de déclaration d’un AT, d’une MP et d’une MCP.
• Etablir les certificats médicaux réglementaires des AT, MP et MCP.
• Décrire les modalités de réparation des AT et MP.
• Repérer l’intérêt et les conséquences de la déclaration pour le travailleur. l’employeur et le
médecin du travail.
• Citer les critères de reconnaissance d’une MP par la caisse de sécurité sociale.


   Toxicologie industrielle : à la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
• Définir la toxicologie, la toxicologie industrielle.
• Définir un toxique
• Définir le risque toxique.
• Citer les buts de la toxicologie industrielle.
• Distinguer les toxiques minéraux des toxiques organiques.
• Définir les 3 formes d’intoxication (aigue, subaigüe, chronique).
• Enumérer les différents types d’action d’un toxique.
• Citer les facteurs responsables d’une action élective du toxique sur un organe particulier.
• Citer les facteurs influençant la réponse de l’organisme à un corps toxique.
• Citer les mécanismes d’action d’un toxique et en décrire au moins un.
• Citer les modes d’évaluation de l’exposition aux agents chimiques dans l’industrie.
• Définir les valeurs limites d’exposition.


   Les pneumoconioses : silicose et pathologies liées à l’amiante : à la fin du cours l’étudiant
doit être capable de :
  1. Définir
  2. Classer les pneumoconioses.
   2. Silicose
• Définir la silicose.
• Citer les professions exposées.
• Décrire les manifestations radio-cliniques.
• Connaitre la classification internationale du BIT des radiographies des pneumoconioses.
• Utiliser cette classification dans l’interprétation des radiographies des travailleurs exposés au
risque de pneumoconioses.
• Réaliser une spirométrie de dépistage.
• Interpréter les chiffres spirométriques.
• Identifier les troubles fonctionnels respiratoires.
• Reconnaitre les différents syndromes ventilatoires.
• Décrire les lésions anatomopathologiques.
• Enumérer les critères diagnostiques de la silicose.
• Citer les complications.
   
   3. Amiante
• Citer les différents types d’amiante.
• Citer les professions exposées.
• Décrire les manifestations radio-cliniques (pathologies bénignes et pathologies malignes).
• Réaliser une spirométrie de dépistage.
• Interpréter les chiffres spirométriques.
• Identifier les troubles fonctionnels respiratoires.
• Reconnaître les différents syndromes ventilatoires.
• Enumérer les critères diagnostiques des pathologies liées à l’amiante.
   
   4. Rappeler les principes de la prévention des pneumoconioses.


   5. Lister les affections réparées par la législation Algérienne tableau 25 et tableau 30 des MP.


   L’asthme professionnel : à la fin du cours sur l’asthme, l’étudiant doit être capable de :
• Définir l’asthme et l’asthme professionnel.
• Distinguer l’asthme professionnel avec et sans période de latence.
• Reconnaître les différents types d’allergènes respiratoires professionnels.
• Citer les professions exposées.
• Décrire les manifestations cliniques de l’asthme professionnel avec et sans période de latence.
• Expliquer les critères diagnostiques l’asthme professionnel avec et sans période de latence
• Identifier les troubles fonctionnelles respiratoires.
• Reconnaître les conditions de réparation de l’asthme professionnel avec et sans période de
latence.
• Rappeler les principes de la prévention de l’asthme professionnel avec et sans période de
latence.


   Les dermatoses professionnelles : à la fin du cours sur les dermatoses l’étudiant doit être
capable de :
• Définir une dermatose.
• Définir une dermatose professionnelle.
• Classer les différentes dermatoses professionnelles.
• Citer les principales dermatoses professionnelles non allergiques.
• Citer les principaux types d’allergènes cutanés professionnels.
• Citer les professions exposées.
• Décrire les manifestations cliniques d’une dermatose professionnelle allergique (type de description : la gale du ciment).
• Enumérer les critères diagnostiques d’une dermatose professionnelle allergique.
• Identifier l’allergène en cause par les tests épicutanés.
• Distinguer les dermatoses professionnelles allergiques des dermatoses irritatives.
• Reconnaître les conditions de réparation d’une dermatose professionnelle.
• Rappeler les principes de la prévention des dermatoses professionnelles.


   Les solvants : à la fin du cours sur les solvants, l’étudiant doit être capable de :
• Définir les solvants.
• Enumérer les différentes classifications des solvants.
• Reconnaitre les différentes familles chimiques des solvants.
• Décrire la pathologie commune aux solvants (aigue et chronique).
• Faire ressortir les atteintes du système nerveux central.
• Rappeler les principes généraux de prévention.
• Lister les affections réparées par la législation Algérienne.
   
   Toxiques minéraux (plomb, mercure) : à la fin du cours sur les toxiques minéraux (plomb et
mercure), l’étudiant doit être capable de :
• Définir les toxiques minéraux.
• Citer les principales professions exposées aux Toxiques minéraux.
• Expliquer le métabolisme des toxiques minéraux.
• Reconnaître la pathologie aigue.
• Reconnaître la pathologie chronique.
• Distinguer les tests d’exposition et les tests d’action biologique au plomb.
• Distinguer les tests de surveillance des travailleurs exposés au mercure.
• Reconnaitre le traitement détoxiquant du Plomb et mercure.
• Enumérer les principes généraux de prévention (plomb et mercure).
• Lister les affections réparées par la législation Algérienne (plomb et mercure).


   Intoxication par les pesticides : à la fin du cours sur les pesticides l’étudiant doit être capable de :
• Reconnaître les pesticides.
• Reconnaître la classification des pesticides.
• Citer les principales sources d’exposition professionnelles aux pesticides.
• Comprendre le Mode d’action toxique des esters organo-phosphorés (EOP).
• Reconnaître les différents Symptômes d’intoxication aigue par les esters organo-phosphorés.
• Reconnaître les critères diagnostiques d’une intoxication aigue aux esters organo-phosphorés.
• Reconnaitre les différents moyens thérapeutiques utilisés lors de l’intoxication aigue aux EOP
(antidotes).
• Enumérer les principes généraux de prévention.
• Lister les affections réparées par la législation Algérienne (MP 34).

   Les rayonnements ionisants : à la fin du cours sur les rayonnements ionisants, l’étudiant
doit être capable de :
• Reconnaître les rayonnements ionisants.
• Enumérer les différents types de rayonnements ionisants.
• Distinguer les différentes unités de grandeurs utilisées en radioprotection.
• Citer les professions exposées au risque.
• Distinguer les organes cibles des rayonnements ionisants.
• Décrire les pathologies liées aux rayonnements ionisants.
• Reconnaître le syndrome aigu des radiations.
• Rappeler les principes généraux de la réglementation algérienne spécifique aux rayonnements
ionisants.
• Rappeler les principes généraux de la radioprotection en milieu professionnel.
• Lister les pathologies réparées par la législation algérienne (MP 6).


   La surdité professionnelle (SP): à la fin du cours sur la surdité, l’étudiant doit être capable de :
• Reconnaître les caractères de nocivité du bruit.
• Citer les professions exposées.
• Définir la surdité par traumatisme sonore.
• Reconnaître les manifestations cliniques auditives liées au bruit.
• Reconnaître les manifestations cliniques extra-auditives liées au bruit.
• Décrire la SP aux plans clinique et audiométrique (les 4 stades).
• Réaliser un audiogramme de dépistage.
• Interpréter un tracé audiométrique.
• Calculer le déficit audiométrique moyen.
• Reconnaître les critères diagnostiques de la surdité professionnelle.
• Rappeler les principes généraux de prévention de la surdité professionnelle par traumatisme
sonore.
• Reconnaître les conditions de réparation de la SP.

   Le risque biologique en milieu professionnel : à la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
• Reconnaitre le risque biologique.
• Connaître la classification des agents biologiques.
• Classer les différentes catégories d’agents.
• Enumérer les secteurs d’activité et les professions exposées
• Connaitre les voies de transmission.
• Reconnaître les différents effets sur la santé liés aux agents biologiques (infectieux, allergique,
cancérogènes et toxiniques).
• Définir un accident exposant au sang (AES).
• Connaître les premiers soins d’urgence.
• Evaluer le risque de contamination lié au VIH, VHB et VHC.
• Connaître les modalités de surveillance médicale suite à un AES pour le risque lié au VIH, VHB
et VHC.
• Rappeler les principes généraux de prévention spécifiques.
• Connaître les vaccinations obligatoires et recommandées en milieu de travail en Algérie.
• Identifier les professions concernées par les vaccinations obligatoires et recommandées.
• Rappeler les différents schémas des vaccinations.
• Etablir une carte de vaccination.
• Assurer la tenue du registre de vaccination.
• Rappeler les principes généraux de prévention non spécifiques (faire ressortir les règles universelles d’hygiène).
• Lister les affections, induites par les agents biologiques, réparées par la législation algérienne.


   Cancers professionnels : à la fin de l’étude des cancers professionnels, l’étudiant doit être
capable de :
• Définir le cancer et le cancer professionnel.
• Définir le cancérogène.
• Situer la fréquence des cancers professionnels (épidémiologie).
• Rappeler les mécanismes d’action de la cancérogénicité.
• Citer les différentes classifications des cancérogènes et décrire celle du CIRC Centre International de Recherche sur le Cancer.
• Citer les principaux cancers professionnels par appareil, les cancérogènes en cause et les
secteurs d’activité professionnels.
• Rappeler les principes généraux de la prévention du cancer professionnel.
• Rappeler la réglementation algérienne spécifique (amiante, rayonnements ionisants).
• Lister les cancers professionnels réparés par la législation Algérienne.

   Le travail en horaires atypiques : à la fin du cours sur le travail en horaires atypique, l’étudiant doit être capable de :
• Définir le travail en horaires atypiques, faire ressortir le travail posté et le travail de nuit.
• Citer les différents types d’organisation temporelle du travail.
• Reconnaître les effets du travail en horaires atypiques sur la santé.
• Reconnaître les effets du travail en horaires atypiques sur la vie sociale et familiale.
• Citer les contre-indications du travail en horaires atypiques.
• Rappeler les principes d’aménagement du temps de travail pour prévenir les effets nocifs du
travail en horaires atypiques.

   Troubles musculo-squelettiques ou TMS : à la fin du cours sur les TMS, l’étudiant doit être
capable de :
• Définir les TMS.
• Reconnaitre les facteurs de risques des TMS d’origine professionnelle.
• Citer les principales professions exposées aux TMS.
• Lister les différents TMS.
• Décrire le syndrome du canal carpien.
• Rappeler les principes généraux de prévention des TMS liés au travail.
• Lister les affections réparées par la législation algérienne.

   Simulation d’une situation de travail ou visite d’entreprise : à la fin d’une simulation d’une
situation de travail ou d’une visite des lieux de travail, l’étudiant doit être capable de :
• Saisir l’intérêt de l’étude des conditions de travail dans l’identification des risques professionnelles et la surveillance médicale des travailleurs.

• Décrire succinctement une situation de travail.
• Identifier les risques professionnels (danger et exposition).
• Identifier les moyens de protection collective.
• Identifier les moyens de protection individuelle (EPI).
• Déterminer les dommages liés à l’activité de travail.
• Proposer les mesures de prévention adaptées.