mardi 23 août 2016

dermatologie: les objectives

1.1. Objectif général :
A l’issue du module de dermatologie, l’étudiant doit être capable d’assurer la prise en charge des
patients atteints des maladies de la peau, des phanères et des muqueuses superficielles, les plus
fréquentes et les plus graves.
1.2. Objectifs intermédiaires :
1. Diagnostiquer les affections dermatologiques les plus graves
2. Diagnostiquer les affections dermatologiques les plus fréquentes
3. Hiérarchiser les explorations complémentaires pertinentes et utiles pour le diagnostic de ces
dermatoses
4. Poser les indications des traitements locaux et ou systémiques en dermatologie
5. Identifier les situations d’urgence dermatologique et agir en conséquence (traiter ou orienter)
6. Prendre les mesures de prévention primaire et secondaire de certaines pathologies dermatologiques posant un problème de santé publique (ectoparasitoses, cancers cutanés, dermatoses allergiques, plaies chroniques et infections sexuellement transmissibles)
7. Connaitre la démarche diagnostique en dermatologie par l’analyse sémiologique des lésions
élémentaires qui permet de poser le diagnostic ou d’évoquer des diagnostics
8. Hiérarchiser la demande des examens complémentaires en fonction du tableau clinique à la
recherche d’agents infectieux (examen bactériologique, mycologique, parasitaire ou viral)
ou par une biopsie cutanée pour examen anatomopathologique ou immunologique ou un
examen dermatoscopique.
9. Maitriser les concepts physiopathologiques, cliniques , pharmacologiques pour l’utilisation
optimale et rationnelle des traitements locaux et/ou généraux et/ou interventionnels pour les
différentes pathologies dermatologiques.
1.3. Objectifs spécifiques
1.3.1. Prendre en charge une alopécie
a- Diagnostiquer une alopécie.

b- Proposer un traitement d’une alopécie.
1.3.2. Prendre en charge un psoriasis
a- Diagnostiquer le psoriasis vulgaire et ses formes cliniques
b- Reconnaître les formes graves et les orienter au médecin spécialiste
c- Traiter les formes peu étendues de psoriasis.
1.3.3. Prendre en charge un ulcère de jambe
a- Reconnaître un ulcère de jambe
b- Établir un diagnostic étiologique d’un ulcère de jambe (artériel, veineux, angiodermite nécrotique).
c- Traiter un ulcère de jambe par la réalisation de soins locaux adaptés au stade évolutif de
celui-ci.
d- Proposer un traitement étiologique d’ulcère de jambe.
e- Prévenir une récidive d’ulcère de jambe après cicatrisation.
1.3.4. Prendre en charge une acné.
a- Diagnostiquer une acné
b- Argumenter l’attitude thérapeutique d’un patient atteint d’acné commune.
c- Reconnaitre les formes graves et les orienter vers le spécialiste
d- Planifier le suivi clinique d’un patient traité pour une acné commune.
1.3.5. Prendre en charge une infection à dermatophytes de la peau glabre, des plis et des
phanères.
a- Diagnostiquer une infection à dermatophytes de la peau glabre, des plis et des phanères
b- Demander un examen mycologique devant les atteintes phanériennes d’infection à dermatophytes
c- Traiter une infection à dermatophytes de la peau glabre, des plis et des phanères.
d- Rechercher les facteurs favorisants d’infection à dermatophytes.

1.3.6. Prendre en charge une infection cutanéo-muqueuse à Candida albicans
a- Diagnostiquer cliniquement une infection cutanéo-muqueuse à Candida albicans.
b- Demander un examen mycologique dans les formes atypiques d’infection cutanéo-muqueuse
à Candida albicans
c- Rechercher les facteurs favorisants, des formes récidivantes d’infection cutanéo-muqueuse
à Candida albicans
d- Traiter une infection cutanéo-muqueuse à Candida albicans.
1.3.7. Prendre en charge une infection à Malasseziafurfur.
a- diagnostiquer le pityriasis versicolor
b- Traiter un pityriasis versicolor
c- Rechercher les facteurs favorisants de piryasisversicolor.
1.3.8. Diagnostiquer et dépister une tumeur cutanée épithéliale maligne (carcinomes cutanés) et mélanome malin
a- Diagnostiquer les lésions précurseurs des carcinomes cutanés.
b- Diagnostiquer les carcinomes cutanés
c- Diagnostiquer un mélanome malin
d- Dépister un mélanome malin
e- Prévenir les marqueurs de risque de mélanome.
f- Évoquer le diagnostic d’un lymphome cutané
g- orienter le patient chez le médecin spécialiste (après avoir reconnu une néoplasie cutanée
ou dépister une lésion précancéreuse)
1.3.9. Prendre en charge un eczéma de contact
a- Reconnaître le syndrome clinique de l’eczéma.
b- Distinguer eczéma exogène et eczéma endogène.
c- Diagnostiquer un eczéma de contact par un examen clinique
d- Poser l’indication de patch tests devant un eczéma de contact
e- Prendre en charge un eczéma de contact.

1.3.10. Prendre en charge une dermatite atopique
a- Diagnostiquer une dermatite atopique.
c- Mettre en œuvre les mesures d’éviction à prendre pour éviter les poussées de dermatite
atopique
d- Prendre en charge une dermatite atopique (éducation thérapeutique du patient et des
parents).
1.3.11. Prendre en charge une infection à herpès virus cutanée et muqueuse.
a- diagnostiquer cliniquement une infection à herpès virus cutanée et muqueuse
b- 3.11.2. Connaitre l’intérêt et les limites des examens complémentaires utiles au diagnostic
herpes viral
c- Traiter une infection à herpès virus cutanée et muqueuse
d- Prévenir les complications de l’herpès chez la femme enceinte, le nouveau-né, l’atopique et
l’adulte immunodéprimé.
e- Prévenir une infection à herpes virus chez immunodéprimé, le nouveau-né et le partenaire
sexuel.
1.3.12. Prendre en charge certaines dermatoses virales et bactériennes
a- Diagnostiquer et traiter une scarlatine
b- Diagnostiquer et traiter une varicelle
c- Diagnostiquer et traiter un zona
d- Prévenir et traiter les douleurs post zostériennes
e- Diagnostiquer une infection à VIH et orienter le patient
f- Diagnostiquer et distinguer une rougeole, une rubéole, un mégalérythème épidémique, exanthème subit, une mononucléose infectieuse
g- Diagnostiquer en urgence un syndrome de Kawasaki et une rubéole de la femme enceinte et
les orienter
h- Diagnostiquer et traiter des verrues cutanées et des molluscums contagiosums
1.3.13. Prendre en charge une urticaire.
a- Diagnostiquer une urticaire

b- Différencier une urticaire aigue d’une urticaire chronique.
c- Evaluer les facteurs de risques et éliminer les formes graves d’urticaires.
d- Proposer une attitude thérapeutique à un patient atteint d’urticaire
e- Planifier le suivi d’un patient atteint d’urticaire.
1.3.14. Prendre en charge un impétigo
a- Diagnostiquer un impétigo
b- Traiter un impétigo.
c- Dépister les complications d’un impétigo.
d- Diagnostiquer une furonculose et une folliculite.
e- Traiter une furonculose et une folliculite
f- Dépister les causes de rechutes et de passage à la chronicité.
g- Diagnostiquer et traiter une dermo-hypodermite bactérienne aiguë.
h- Traiter une dermo-hypodermite bactérienne aiguë
i- Dépister les facteurs de mauvais pronostics de la dermo-hypodermite bactérienne aiguë.
j- Prévenir les récidives des dermo-hypodermites bactériennes aiguës.
1.3.15. Prendre en charge une gale.
a- Diagnostiquer une gale.
b- Traiter un patient atteint de gale, les sujets contacts, son linge et sa literie.
c- Planifier le suivi d’un patient atteint de gale.
1.3.16. Prendre en charge une pédiculose
a- Diagnostiquer une pédiculose
b- Traiter un patient atteint de pédiculose et les sujets contacts atteints
1.3.17. Argumenter les principales hypothèses diagnostiques d’un prurit et justifier les examens complémentaires éventuels.
a- Prendre en charge une leishmaniose cutanée.

b- Diagnostiquer une leishmaniose cutanée
c- Argumenter l’attitude thérapeutique d’un patient atteint d’une leishmaniose cutanée.
1.3.19. Prendre en charge une urétrite gonococcique et non gonococcique.
a- Diagnostiquer une urétrite gonococcique et non gonococcique
b- Traiter une urétrite gonococcique et non gonococcique
1.3.20. Prendre en charge une syphilis.
a- Diagnostiquer une syphilis
b- interpréter une sérologie syphilitique.
c- Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient atteint de syphilis.
1.3.21. Prendre en charge un condylome vénérien
a- Diagnostiquer un condylome.
b- Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient atteint de syphilis.
c- Informer le patient sur les facteurs de risque, le pronostic, et les moyens de prévention des
infections sexuellement transmissibles.
1.3.22. Évoquer le diagnostic de certaines dermatoses inflammatoires à partir de
manifestations dermatologiques : dermatoses bulleuses auto-immunes, lupus, sarcoïdose,
sclérodermie, toxidermie médicamenteuse et tuberculose cutanée.
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