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La contraception mécanique
Pr Z. SADI
Cette contraception vise à empêcher la
rencontre du spermatozoïde et de l’ovule
(contraception barrière). Ce procédé
empêche la fécondation.
•La barrière peut être physique:
-préservatifs masculins
-préservatifs féminins
•La barrière peut être chimique:
-ce sont les spermicides
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Les préservatifs masculins = condoms
Barrière empêchant le sperme d’entrer en
contact avec le contenu vaginal et la glaire
cervicale.
rôle contraceptif
prévention des IST
1/ Description
Gaine mince en latex fermée à une extrémité.
L’extrémité ouverte comporte un bourrelet
solide pour le maniement.
Le condoms peut être lubrifié ou non, mais on
ne doit pas mettre de produit sur le condom.
2
----------------------- Page 3-----------------------
Condoms
2/ Utilisation
Pour l’efficacité de la méthode, des explications doivent
toujours être fournies:
• Le condom doit toujours être placé sur le pénis en
érection avant toute pénétration dans le vagin.
• Le préservatif doit être déroulé en laissant soit le
réservoir, soit une petite longueur au dessus du
gland.
• Après l’éjaculation, l’homme doit se retirer avant la
chute de l’érection pour le maintien du condom sur le
pénis.
• En cas de rapports répétés, il faut utiliser un autre
préservatif. Un condom ne doit jamais être réutilisé.
3
----------------------- Page 4-----------------------
Condoms
3/ Indications particulières
• Ce moyen peut être utilisé par tout couple
qui le désire, vu son innocuité.
• Cependant, les condoms sont
particulièrement indiqués pour:
* de courtes périodes de contraception
* des rapports rares
*dans le post-partum
* en cas de risque d’IST
4
----------------------- Page 5-----------------------
Les protections féminines
Il s’agit d’une méthode barrière sous le contrôle de la
femme.
• Protections anciennes:
-diaphragme
-cape cervicale
• Méthode récente:
-les préservatifs féminins
5
----------------------- Page 6-----------------------
Les protection féminines
Le diaphragme
1. Description
Calotte en latex bordée par un bourrelet solide et déformable
(ressort) qui permet son maintien dans le vagin. Le
diaphragme existe en différentes tailles.
2. Mode d’utilisation
Le diaphragme se place le long du vagin. Il recouvre le col et la
face antérieure du vagin. Latéralement, le ressort s’appuie
contre les parois latérales du vagin. Une crème spermicide
doit recouvrir les 2 faces du diaphragme. Le choix de la taille
se fera par le médecin ou la sage femme. L’évaluation se fera
par le toucher vaginal.
L’appareil doit être posé avant le rapport et retiré 4 heures ou plus
après le rapport. Il est réutilisable.
3 bons critères:efficacité, innocuité, coût peu élevé.
6
----------------------- Page 7-----------------------
Protections féminines
préservatif féminin
Méthode récente. Sa particularité est sa grande
efficacité dans la protection contre les IST-SIDA.
Cette grande protection est due:
• A leur matière : le polyuréthane plus résistant que le
latex.
• Les préservatifs féminins recouvrent en plus du
vagin, le méat uréthral et une grande partie de la
vulve.
7
----------------------- Page 8-----------------------
Les spermicides
1. Les produits
- les molécules
*chlorure de benzalkonium
*nonoxynol
- leur action : produits chimiques qui altèrent et détruisent les
spermatozoïdes.
2. Présentation
- crème, gel, ovules, mousse.
- éponges ou tampons imprégnés de spermicide
3/ Indications
* contre-indication temporaire ou définitive au DIU et/ou à la
pilule
*post-partum, allaitement, post-abortum
*contraception épisodique
*adjuvent d’autres moyens pour renforcer l’efficacité
8
----------------------- Page 9-----------------------
Les spermicides (suite)
1. La prescription
La contraception par spermicides doit obéir à des règles qui
conditionnent son efficacité:
• Utilisation avant tous les rapports sexuels quelle que soit la
date du cycle
• Respect des délais d’action
• En cas de rapports répétés, renouveler l’application des
produits, sauf pour les tampons qui protègent 24 heures.
• Pas de lavage ou d’injection intravaginale avant leur
utilisation ou dans les 2 heures suivantes
• Ne pas utiliser d’autres ovules en même temps que les
spermicides
5. L’efficacité
Dépend de leur bonne utilisation
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La contraception mécanique
Pr Z. SADI
Cette contraception vise à empêcher la
rencontre du spermatozoïde et de l’ovule
(contraception barrière). Ce procédé
empêche la fécondation.
•La barrière peut être physique:
-préservatifs masculins
-préservatifs féminins
•La barrière peut être chimique:
-ce sont les spermicides
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Les préservatifs masculins = condoms
Barrière empêchant le sperme d’entrer en
contact avec le contenu vaginal et la glaire
cervicale.
rôle contraceptif
prévention des IST
1/ Description
Gaine mince en latex fermée à une extrémité.
L’extrémité ouverte comporte un bourrelet
solide pour le maniement.
Le condoms peut être lubrifié ou non, mais on
ne doit pas mettre de produit sur le condom.
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Condoms
2/ Utilisation
Pour l’efficacité de la méthode, des explications doivent
toujours être fournies:
• Le condom doit toujours être placé sur le pénis en
érection avant toute pénétration dans le vagin.
• Le préservatif doit être déroulé en laissant soit le
réservoir, soit une petite longueur au dessus du
gland.
• Après l’éjaculation, l’homme doit se retirer avant la
chute de l’érection pour le maintien du condom sur le
pénis.
• En cas de rapports répétés, il faut utiliser un autre
préservatif. Un condom ne doit jamais être réutilisé.
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Condoms
3/ Indications particulières
• Ce moyen peut être utilisé par tout couple
qui le désire, vu son innocuité.
• Cependant, les condoms sont
particulièrement indiqués pour:
* de courtes périodes de contraception
* des rapports rares
*dans le post-partum
* en cas de risque d’IST
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Les protections féminines
Il s’agit d’une méthode barrière sous le contrôle de la
femme.
• Protections anciennes:
-diaphragme
-cape cervicale
• Méthode récente:
-les préservatifs féminins
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Les protection féminines
Le diaphragme
1. Description
Calotte en latex bordée par un bourrelet solide et déformable
(ressort) qui permet son maintien dans le vagin. Le
diaphragme existe en différentes tailles.
2. Mode d’utilisation
Le diaphragme se place le long du vagin. Il recouvre le col et la
face antérieure du vagin. Latéralement, le ressort s’appuie
contre les parois latérales du vagin. Une crème spermicide
doit recouvrir les 2 faces du diaphragme. Le choix de la taille
se fera par le médecin ou la sage femme. L’évaluation se fera
par le toucher vaginal.
L’appareil doit être posé avant le rapport et retiré 4 heures ou plus
après le rapport. Il est réutilisable.
3 bons critères:efficacité, innocuité, coût peu élevé.
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Protections féminines
préservatif féminin
Méthode récente. Sa particularité est sa grande
efficacité dans la protection contre les IST-SIDA.
Cette grande protection est due:
• A leur matière : le polyuréthane plus résistant que le
latex.
• Les préservatifs féminins recouvrent en plus du
vagin, le méat uréthral et une grande partie de la
vulve.
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Les spermicides
1. Les produits
- les molécules
*chlorure de benzalkonium
*nonoxynol
- leur action : produits chimiques qui altèrent et détruisent les
spermatozoïdes.
2. Présentation
- crème, gel, ovules, mousse.
- éponges ou tampons imprégnés de spermicide
3/ Indications
* contre-indication temporaire ou définitive au DIU et/ou à la
pilule
*post-partum, allaitement, post-abortum
*contraception épisodique
*adjuvent d’autres moyens pour renforcer l’efficacité
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Les spermicides (suite)
1. La prescription
La contraception par spermicides doit obéir à des règles qui
conditionnent son efficacité:
• Utilisation avant tous les rapports sexuels quelle que soit la
date du cycle
• Respect des délais d’action
• En cas de rapports répétés, renouveler l’application des
produits, sauf pour les tampons qui protègent 24 heures.
• Pas de lavage ou d’injection intravaginale avant leur
utilisation ou dans les 2 heures suivantes
• Ne pas utiliser d’autres ovules en même temps que les
spermicides
5. L’efficacité
Dépend de leur bonne utilisation
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