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Le bassin obstétrical
Dr Bouikni. M. Pr djenaoui
EPH BELFORT
2015
----------------------- Page 2-----------------------
PLAN DU COURS
Généralités définition
Le détroit supérieur:
1) Limites
2) Sa forme
3) Diamètres
4) L’axe du DS
Le détroit moyen ( l’excavation)
1) Limites
2) Sa forme
3) Diamètres
4) L’axe De l’excavation
----------------------- Page 3-----------------------
PLAN DU COURS
Le détroit inferieur
1) Limites
2) Sa forme
3) Diamètres
4) L’axe du DI
Classifications du bassin obstétricale:
- La classification de CLODWELL MOLOY
- La classification de THOMS
- La classification française
----------------------- Page 4-----------------------
PLAN DU COURS
L’ exploration du bassin :
1) La pelvimétrie externe
2) La pelvimétrie interne
3) La radiopelvimétrie
4) Le scanner
5) L’IRM
Conclusion
----------------------- Page 5-----------------------
OBJECTIFS :
Décrire les os du bassin et leurs formes
Connaître les dimensions utiles du bassin en obstétrique
Connaître les mouvements du bassin
Décrire l’examen clinique du bassin
Connaître et interpréter les explorations paracliniques du
bassin
----------------------- Page 6-----------------------
Généralités définitions
Le bassin ; principal obstacle à franchir pour le fœtus
constitué de deux parties :
bassin osseux
bassin mou
Le bassin osseux:
Ceinture osseuse située entre la colonne vertébrale et les
membres inferieurs
Le bassin est formé par 4 os réunis par 4 articulations :
2 os iliaques , le sacrum et le coccyx en arrière
Réunis en avant par la symphyse pubienne
La symphyse sacro-iliaque en arrière et latéralement
L’articulation coccygiennne en bas et en arrière
----------------------- Page 7-----------------------
Généralités définitions
Les lignes innominées divisent ce bassin en deux parties:
le grand bassin en haut
le petit bassin en bas : bassin obstétrical dont la traverser
constitue l’essentiel de l’accouchement; il comporte :
- un orifice d’entrer : le détroit supérieur
- une cavité : l’excavation pelvienne
- un orifice de sortie : détroit inferieur
----------------------- Page 8-----------------------
ANATOMIE DU BASSIN
----------------------- Page 9-----------------------
ANATOMIE DU BASSIN
----------------------- Page 10-----------------------
ANATOMIE DU BASSIN
----------------------- Page 11-----------------------
----------------------- Page 12-----------------------
Détroit supérieure
c’est le plan d’engagement de la présentation
1) Les limites:
- Arrière: le promontoire ( saillie de l’articulation lombo- sacrée
- Avant : le bord supérieur de la symphyse pubienne , bord sup du corps du
pubis et l’imminence ilio- pectinée
- Latéralement : les lignes innominées , le bord antérieure des aillerons
sacrées
2) La forme :
D’un Cœur de carte à jouer ;un arc antérieur régulier et l’arc postérieur
déformé au milieu par la saillie du promontoire et
de chaque coté ; une dépression : sinus sacro - iliaques
----------------------- Page 13-----------------------
Détroit supérieure
----------------------- Page 14-----------------------
Détroit supérieure
3) Les diamètres:
Diamètres antéro-post :
promonto –suspubien : 11cm
Promonto – sous pubien : 12cm
Promonto – rétropubien (PRP): P souspubien - 1,5 à 2 cm
Diamètres transverses:
Le transverse maximum : 13,5 cm
Le transverse médian : 13cm
Diamètres obliques:
De l’imminence ilio-pectinée à la symphyse sacro-iliaque du coté opposé :
12cm
----------------------- Page 15-----------------------
Diamètres du Détroit supérieure
----------------------- Page 16-----------------------
Detroit supérieure
L’axe du DS:
- c’est l’axe ombilico- coccygiende la mère
- Debout: Oblique en bas et en avant formant un angle de 60° avec
l’horizontale.
- Coucher: : Oblique en bas et en arrière formant un angle de 45°
avec l’horizontale.
----------------------- Page 17-----------------------
L’axe du Détroit supérieure
----------------------- Page 18-----------------------
L’axe du Détroit supérieure(position
debout)
----------------------- Page 19-----------------------
L’EXCAVATION PELVIENNE
c’est un canal ou s’effectue la descente et rotation de la
présentation
1) Les limites:
- Arrière: par la vaste face ant du sacrum et du coccyx , concave de haut
en bas
- Avant : la face supérieur de la symphyse pubienne et le corps du pubis ,
convexe de haut en bas
- Latéralement : surface quadrilatère de l’os coxal, face interne de l’épine
sciatique et du corps de l’ischion.
- L’excavation se divise en deux étages par un rétrécissement passant par
les épines sciatiques ; ce rétrécissement est appelé : détroit moyenne
----------------------- Page 20-----------------------
L’EXCAVATION PELVIENNE
2) La forme :
D’un canal courbé ( tronc de tore), sa paroi ant moins haute ( 4cm) que la
paroi post ( 16cm) Les diamètres:
3) les diamètres :
- Diamètre bi- sciatique = bi –épineux : 10,8 cm
4) L’axe de l’excavation:
Va du centre du DS au centre du détroit inferieure.
----------------------- Page 21-----------------------
L’EXCAVATION PELVIENNE
----------------------- Page 22-----------------------
L’AXE DE L’EXCAVATION PELVIENNE
----------------------- Page 23-----------------------
Détroit inferieure
c’est le plan de dégagement de la présentation
1) Les limites:
- Arrière: le coccyx
- Avant : le bord inferieure de la symphyse pubienne
- Latéralement : d’avant en arrière les bords inf des branches
ischio-pubiennes, tubérosités ischiatiques et du ligament
sacro-ischiatiques.
2) La forme :
D’un losange irrégulier , le DI est osteo- fibreux
----------------------- Page 24-----------------------
Détroit inferieure
3) Les diamètres:
- le sous coccyx- sous pubien : 9,5 cm jusqu’à 11-12cm par
rétro pulsion
- le sous sacro- sous pubien : 11 cm
- Diamètre transverse bi –ischiatique : 11 cm
4) L’axe du Detroit inferieure:
- Le plan du DI est oblique en bas et en avant , formant un
angle de 11° avec l’horizontale , en position couchée ;
légerement oblique en bas et en arrière et se raproche de la
verticale.
-
----------------------- Page 25-----------------------
Diamètres du Détroit inferieure
----------------------- Page 26-----------------------
L’axe du Détroit inferieure
----------------------- Page 27-----------------------
La classification des bassins
Les bassins normaux subissent quelques variations dans leur formes ,
diamètre et leur capacité suivant chaque typologie féminine , on s’aidant de
la radiopelvimétrie des auteurs Américains ont proposé des classifications ;
les plus connues
Classification Cladwell et Moloy :(normaux symétriques)
- bassin gynécoïde : arrondis
- Bassin androïde : triangulaire
- Bassin anthropoïde : allongé d’avant en arrière
- Bassin platiplloïde : plat
----------------------- Page 28-----------------------
La classification des bassins
Classification de Thoms:
-bassin doléchopelique
- Bassin mésatypellique
- Bassin brachypellique
- Bassin platypellique
Classification Française:
- Bassin normal : bassin gynoïde et brachpellique
- Bassin plat : platipellique et platipelloïde (↘antpost/transvers)
- bassin rond : bassin mésachypellique( ant post=transvers)
- Bassin ovale: bassin anthropoïde et doléchopellique(ant post
↗/transvers)
- Bassin triangulaire: bassin androïde
----------------------- Page 29-----------------------
Exploration du bassin
L’exploration du bassin se fait aux derniers mois à 37SA de la
grossesse
Pelvimétrie externe:
- Par la mesure du losange de Michaelis: situé entre le sommet
Du plis fessier en bas et l’apophyse épineuse de L5 en haut et
latéralement c’est les fossettes cutanées en regard des épines iliaques
,la diagonale transverse = 10cm et la verticale= 11cm
-diamètre pré pubien de Trillat : 12 cm , joignant les bords sup du
pubis
- Diamètre bi –ischiatique ( méthode de Tarnier) :
Les deux pousses sur les faces internes des ischions et l’aide mesure la
distance au quelle on ajoute l’épaisseur des parties molles 10 – 11cm
----------------------- Page 30-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 31-----------------------
Exploration du bassin
Pelvimétrie interne: doit être exécuter sans brutalité , femme en
position gynécologique ; cuisses écartés et fléchies sur l’abdomen
Examen du DS:
1. Étude du diamètre antéropostérieur ou PRP
Les doigts sont dirigés en direction du coccyx et de la dernière vertèbre
sacrée, Puis ils remontent le long de la concavité sacrée en direction
du promontoire.
À l’état normal le promontoire est inaccessible .
----------------------- Page 32-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 33-----------------------
Exploration du bassin
L’examen est normal lorsque le contact est perdu au niveau
des 2 dernières vertèbres sacrées (S2-S1) et le
promontoire non atteint.
.2 Exploration des lignes arquées
les doigts suivent les lignes arquées.
L’examen est normal lorsqu’elles ne sont suivies que sur les
2/3 antérieurs .
Les sinus sacro-iliaques sont inaccessibles.
----------------------- Page 34-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 35-----------------------
Exploration du bassin
EXPLORATION DU DÉTROIT MOYEN
●Appréciation de la hauteur et de l’inclinaison de la symphyse pubienne
●Recherche des épines sciatiques :
L’examen des parois latérales de l’excavation pelvienne permet
d’apprécier la disposition des épines sciatiques.
Il faut apprécier leur orientation, leur écartement et leur éventuelle
saillie.
Attention à une saillie trop importante des épines sciatiques
ou à une symphyse basse.
----------------------- Page 36-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 37-----------------------
Exploration du bassin
LE DÉTROIT INFÉRIEUR
• Examen de l’ogive pubienne :
L’ogive pubienne est définie par les branches ischiopubiennes.
Ces dernières sont situées dans un plan qui fait avec l’horizontale en
station debout un angle de 40°.
L’angle de l’ogive pubienne varie de 85 à 90°.
• Apprécier la pédale coccygienne, le TV apprécie le diamètre
antéropost du DI .
----------------------- Page 38-----------------------
L’ogive pubienne
----------------------- Page 39-----------------------
Exploration du bassin
La radiopelvimétrie :
Les examens para cliniques permettent d’obtenir les dimensions
exactes des différents diamètres du bassin, notamment les
diamètres sagittaux et transversaux du détroit supérieur
(diamètre promonto-rétro-pubien (PRP) et diamètre transverse
médian (TM)) et le diamètre bi-sciatique au niveau du détroit
moyen.
----------------------- Page 40-----------------------
Exploration du bassin
Trois clichés sont réalisés :
●cliché de profil (debout ou décubitus latéral, rayon horizontal centré sur
les cavités cotyloïdiennes),
●face ou cliché de THOMS (position assise),
●mesure des diamètres bi-sciatique et bi-ischiatiques (décubitus dorsal,
cuisses très fléchies).
----------------------- Page 41-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 42-----------------------
Exploration du bassin
LA SCANNOPELVIMÉTRIE
LA PELVIMÉTRIE PAR IRM
Les avantages sont : absence de mesures correctives (mesures
directes) et absence d’irradiation foeto-maternelle.
Les inconvénients sont : les risques de claustrophobie et le coût
élevé.
----------------------- Page 43-----------------------
CONCLUSION
L’ examen du bassin est l’élément clé pour établir le pronostic
de l’accouchement
----------------------- Page 44-----------------------
BIBLIOGRAPHIE
Précis d’obstétrique (ROBERT MERGER)
SCHAAL JP, RIETHMULLER D. Canal pelvi-génital et mobile fœtal ou «
confrontation fœtopelvienne ». In : SCHALL JP. Mécanique et Techniques
obstétricales. Montpellier : Sauramps Médical, 2007 : 11-25.
SCHAAL JP, BEN AKLI K, RIETHMULLER D. Articulations du bassin,
grossesse et accouchement. In : SCHALL JP. Mécanique et Techniques
obstétricales. Montpellier : Sauramps Médical, 2007 : 27-36.
LEMOUEL A, SCHAAL JP.Radiopelvimétrie . In : SCHALL JP. Mécanique et
Techniques obstétricales. Montpellier : Sauramps Médical, 2007 : 37-40
LANSAC J, MARRET H, OURY JF. Pratique de l’accouchement. 4ème
édition. Issy-lesMoulineaux : Elsevier Masson, 2006. 32-37.
KAMINA P. Précis d’anatomie clinique Tome IV. Paris : Maloine, 2005 : 75-90.
Images:https://www.google.dz/search?q=bassin+anatomie&espv=2&biw=10
34&bih=621&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjqromj7KfNAh
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Le bassin obstétrical
Dr Bouikni. M. Pr djenaoui
EPH BELFORT
2015
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PLAN DU COURS
Généralités définition
Le détroit supérieur:
1) Limites
2) Sa forme
3) Diamètres
4) L’axe du DS
Le détroit moyen ( l’excavation)
1) Limites
2) Sa forme
3) Diamètres
4) L’axe De l’excavation
----------------------- Page 3-----------------------
PLAN DU COURS
Le détroit inferieur
1) Limites
2) Sa forme
3) Diamètres
4) L’axe du DI
Classifications du bassin obstétricale:
- La classification de CLODWELL MOLOY
- La classification de THOMS
- La classification française
----------------------- Page 4-----------------------
PLAN DU COURS
L’ exploration du bassin :
1) La pelvimétrie externe
2) La pelvimétrie interne
3) La radiopelvimétrie
4) Le scanner
5) L’IRM
Conclusion
----------------------- Page 5-----------------------
OBJECTIFS :
Décrire les os du bassin et leurs formes
Connaître les dimensions utiles du bassin en obstétrique
Connaître les mouvements du bassin
Décrire l’examen clinique du bassin
Connaître et interpréter les explorations paracliniques du
bassin
----------------------- Page 6-----------------------
Généralités définitions
Le bassin ; principal obstacle à franchir pour le fœtus
constitué de deux parties :
bassin osseux
bassin mou
Le bassin osseux:
Ceinture osseuse située entre la colonne vertébrale et les
membres inferieurs
Le bassin est formé par 4 os réunis par 4 articulations :
2 os iliaques , le sacrum et le coccyx en arrière
Réunis en avant par la symphyse pubienne
La symphyse sacro-iliaque en arrière et latéralement
L’articulation coccygiennne en bas et en arrière
----------------------- Page 7-----------------------
Généralités définitions
Les lignes innominées divisent ce bassin en deux parties:
le grand bassin en haut
le petit bassin en bas : bassin obstétrical dont la traverser
constitue l’essentiel de l’accouchement; il comporte :
- un orifice d’entrer : le détroit supérieur
- une cavité : l’excavation pelvienne
- un orifice de sortie : détroit inferieur
----------------------- Page 8-----------------------
ANATOMIE DU BASSIN
----------------------- Page 9-----------------------
ANATOMIE DU BASSIN
----------------------- Page 10-----------------------
ANATOMIE DU BASSIN
----------------------- Page 11-----------------------
----------------------- Page 12-----------------------
Détroit supérieure
c’est le plan d’engagement de la présentation
1) Les limites:
- Arrière: le promontoire ( saillie de l’articulation lombo- sacrée
- Avant : le bord supérieur de la symphyse pubienne , bord sup du corps du
pubis et l’imminence ilio- pectinée
- Latéralement : les lignes innominées , le bord antérieure des aillerons
sacrées
2) La forme :
D’un Cœur de carte à jouer ;un arc antérieur régulier et l’arc postérieur
déformé au milieu par la saillie du promontoire et
de chaque coté ; une dépression : sinus sacro - iliaques
----------------------- Page 13-----------------------
Détroit supérieure
----------------------- Page 14-----------------------
Détroit supérieure
3) Les diamètres:
Diamètres antéro-post :
promonto –suspubien : 11cm
Promonto – sous pubien : 12cm
Promonto – rétropubien (PRP): P souspubien - 1,5 à 2 cm
Diamètres transverses:
Le transverse maximum : 13,5 cm
Le transverse médian : 13cm
Diamètres obliques:
De l’imminence ilio-pectinée à la symphyse sacro-iliaque du coté opposé :
12cm
----------------------- Page 15-----------------------
Diamètres du Détroit supérieure
----------------------- Page 16-----------------------
Detroit supérieure
L’axe du DS:
- c’est l’axe ombilico- coccygiende la mère
- Debout: Oblique en bas et en avant formant un angle de 60° avec
l’horizontale.
- Coucher: : Oblique en bas et en arrière formant un angle de 45°
avec l’horizontale.
----------------------- Page 17-----------------------
L’axe du Détroit supérieure
----------------------- Page 18-----------------------
L’axe du Détroit supérieure(position
debout)
----------------------- Page 19-----------------------
L’EXCAVATION PELVIENNE
c’est un canal ou s’effectue la descente et rotation de la
présentation
1) Les limites:
- Arrière: par la vaste face ant du sacrum et du coccyx , concave de haut
en bas
- Avant : la face supérieur de la symphyse pubienne et le corps du pubis ,
convexe de haut en bas
- Latéralement : surface quadrilatère de l’os coxal, face interne de l’épine
sciatique et du corps de l’ischion.
- L’excavation se divise en deux étages par un rétrécissement passant par
les épines sciatiques ; ce rétrécissement est appelé : détroit moyenne
----------------------- Page 20-----------------------
L’EXCAVATION PELVIENNE
2) La forme :
D’un canal courbé ( tronc de tore), sa paroi ant moins haute ( 4cm) que la
paroi post ( 16cm) Les diamètres:
3) les diamètres :
- Diamètre bi- sciatique = bi –épineux : 10,8 cm
4) L’axe de l’excavation:
Va du centre du DS au centre du détroit inferieure.
----------------------- Page 21-----------------------
L’EXCAVATION PELVIENNE
----------------------- Page 22-----------------------
L’AXE DE L’EXCAVATION PELVIENNE
----------------------- Page 23-----------------------
Détroit inferieure
c’est le plan de dégagement de la présentation
1) Les limites:
- Arrière: le coccyx
- Avant : le bord inferieure de la symphyse pubienne
- Latéralement : d’avant en arrière les bords inf des branches
ischio-pubiennes, tubérosités ischiatiques et du ligament
sacro-ischiatiques.
2) La forme :
D’un losange irrégulier , le DI est osteo- fibreux
----------------------- Page 24-----------------------
Détroit inferieure
3) Les diamètres:
- le sous coccyx- sous pubien : 9,5 cm jusqu’à 11-12cm par
rétro pulsion
- le sous sacro- sous pubien : 11 cm
- Diamètre transverse bi –ischiatique : 11 cm
4) L’axe du Detroit inferieure:
- Le plan du DI est oblique en bas et en avant , formant un
angle de 11° avec l’horizontale , en position couchée ;
légerement oblique en bas et en arrière et se raproche de la
verticale.
-
----------------------- Page 25-----------------------
Diamètres du Détroit inferieure
----------------------- Page 26-----------------------
L’axe du Détroit inferieure
----------------------- Page 27-----------------------
La classification des bassins
Les bassins normaux subissent quelques variations dans leur formes ,
diamètre et leur capacité suivant chaque typologie féminine , on s’aidant de
la radiopelvimétrie des auteurs Américains ont proposé des classifications ;
les plus connues
Classification Cladwell et Moloy :(normaux symétriques)
- bassin gynécoïde : arrondis
- Bassin androïde : triangulaire
- Bassin anthropoïde : allongé d’avant en arrière
- Bassin platiplloïde : plat
----------------------- Page 28-----------------------
La classification des bassins
Classification de Thoms:
-bassin doléchopelique
- Bassin mésatypellique
- Bassin brachypellique
- Bassin platypellique
Classification Française:
- Bassin normal : bassin gynoïde et brachpellique
- Bassin plat : platipellique et platipelloïde (↘antpost/transvers)
- bassin rond : bassin mésachypellique( ant post=transvers)
- Bassin ovale: bassin anthropoïde et doléchopellique(ant post
↗/transvers)
- Bassin triangulaire: bassin androïde
----------------------- Page 29-----------------------
Exploration du bassin
L’exploration du bassin se fait aux derniers mois à 37SA de la
grossesse
Pelvimétrie externe:
- Par la mesure du losange de Michaelis: situé entre le sommet
Du plis fessier en bas et l’apophyse épineuse de L5 en haut et
latéralement c’est les fossettes cutanées en regard des épines iliaques
,la diagonale transverse = 10cm et la verticale= 11cm
-diamètre pré pubien de Trillat : 12 cm , joignant les bords sup du
pubis
- Diamètre bi –ischiatique ( méthode de Tarnier) :
Les deux pousses sur les faces internes des ischions et l’aide mesure la
distance au quelle on ajoute l’épaisseur des parties molles 10 – 11cm
----------------------- Page 30-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 31-----------------------
Exploration du bassin
Pelvimétrie interne: doit être exécuter sans brutalité , femme en
position gynécologique ; cuisses écartés et fléchies sur l’abdomen
Examen du DS:
1. Étude du diamètre antéropostérieur ou PRP
Les doigts sont dirigés en direction du coccyx et de la dernière vertèbre
sacrée, Puis ils remontent le long de la concavité sacrée en direction
du promontoire.
À l’état normal le promontoire est inaccessible .
----------------------- Page 32-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 33-----------------------
Exploration du bassin
L’examen est normal lorsque le contact est perdu au niveau
des 2 dernières vertèbres sacrées (S2-S1) et le
promontoire non atteint.
.2 Exploration des lignes arquées
les doigts suivent les lignes arquées.
L’examen est normal lorsqu’elles ne sont suivies que sur les
2/3 antérieurs .
Les sinus sacro-iliaques sont inaccessibles.
----------------------- Page 34-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 35-----------------------
Exploration du bassin
EXPLORATION DU DÉTROIT MOYEN
●Appréciation de la hauteur et de l’inclinaison de la symphyse pubienne
●Recherche des épines sciatiques :
L’examen des parois latérales de l’excavation pelvienne permet
d’apprécier la disposition des épines sciatiques.
Il faut apprécier leur orientation, leur écartement et leur éventuelle
saillie.
Attention à une saillie trop importante des épines sciatiques
ou à une symphyse basse.
----------------------- Page 36-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 37-----------------------
Exploration du bassin
LE DÉTROIT INFÉRIEUR
• Examen de l’ogive pubienne :
L’ogive pubienne est définie par les branches ischiopubiennes.
Ces dernières sont situées dans un plan qui fait avec l’horizontale en
station debout un angle de 40°.
L’angle de l’ogive pubienne varie de 85 à 90°.
• Apprécier la pédale coccygienne, le TV apprécie le diamètre
antéropost du DI .
----------------------- Page 38-----------------------
L’ogive pubienne
----------------------- Page 39-----------------------
Exploration du bassin
La radiopelvimétrie :
Les examens para cliniques permettent d’obtenir les dimensions
exactes des différents diamètres du bassin, notamment les
diamètres sagittaux et transversaux du détroit supérieur
(diamètre promonto-rétro-pubien (PRP) et diamètre transverse
médian (TM)) et le diamètre bi-sciatique au niveau du détroit
moyen.
----------------------- Page 40-----------------------
Exploration du bassin
Trois clichés sont réalisés :
●cliché de profil (debout ou décubitus latéral, rayon horizontal centré sur
les cavités cotyloïdiennes),
●face ou cliché de THOMS (position assise),
●mesure des diamètres bi-sciatique et bi-ischiatiques (décubitus dorsal,
cuisses très fléchies).
----------------------- Page 41-----------------------
Exploration du bassin
----------------------- Page 42-----------------------
Exploration du bassin
LA SCANNOPELVIMÉTRIE
LA PELVIMÉTRIE PAR IRM
Les avantages sont : absence de mesures correctives (mesures
directes) et absence d’irradiation foeto-maternelle.
Les inconvénients sont : les risques de claustrophobie et le coût
élevé.
----------------------- Page 43-----------------------
CONCLUSION
L’ examen du bassin est l’élément clé pour établir le pronostic
de l’accouchement
----------------------- Page 44-----------------------
BIBLIOGRAPHIE
Précis d’obstétrique (ROBERT MERGER)
SCHAAL JP, RIETHMULLER D. Canal pelvi-génital et mobile fœtal ou «
confrontation fœtopelvienne ». In : SCHALL JP. Mécanique et Techniques
obstétricales. Montpellier : Sauramps Médical, 2007 : 11-25.
SCHAAL JP, BEN AKLI K, RIETHMULLER D. Articulations du bassin,
grossesse et accouchement. In : SCHALL JP. Mécanique et Techniques
obstétricales. Montpellier : Sauramps Médical, 2007 : 27-36.
LEMOUEL A, SCHAAL JP.Radiopelvimétrie . In : SCHALL JP. Mécanique et
Techniques obstétricales. Montpellier : Sauramps Médical, 2007 : 37-40
LANSAC J, MARRET H, OURY JF. Pratique de l’accouchement. 4ème
édition. Issy-lesMoulineaux : Elsevier Masson, 2006. 32-37.
KAMINA P. Précis d’anatomie clinique Tome IV. Paris : Maloine, 2005 : 75-90.
Images:https://www.google.dz/search?q=bassin+anatomie&espv=2&biw=10
34&bih=621&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjqromj7KfNAh
XI6xQKHYvjCk0Q_AUIBigB
