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Anatomie du petit bassin de la
femme
Illustrations
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Les limites du
petit bassin:
pelviscanner
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Diamètre promonto-rétropubien
Flèche et corde sacrées
Diamètre sous-sacro-sous-pubien
Haut
Avant
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Diamètre bi-ischiatique
Avant
Gauche
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Diamètre bi-épineux
Avant
Gauche
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Diamètre transverse utile
Avant
Gauche
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Muscles releveurs de l’anus
• Séparent l’espace pelvi sous péritonéal au
dessus de l’espace périnéal en dessous
• Contraction
– en permanence
– s’accentuant lors des efforts de retenue
– Cède au cours de la défécation
• Chaque muscle, pair et symétrique, possède
2 portions:
– Pubo rectale
– Ilio coccygienne
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Avant
Droite
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Haut
Avant
Haut
----------------------- Page 15-----------------------
Avant
Gauche
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Haut
Avant
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Portions pubo rectales
• Forme en U
• Insertions antérieures: face
postérieure du pubis
• Longent la paroi musculaire
latérale de l’urètre, du vagin et du
canal anal avec lesquels elle
échange des fibres
• Se rejoignent en arrière du canal
anal
• Délimitent le hiatus uro génital
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Portions ilio coccygiennes
• Éventail musculaire plus fin
• Insertions :
– Antérieure: face postérieure du
pubis (en dehors du pubo rectal)
– Latérale: arcus tendineux du
muscle élévateur (=
dédoublement de l’aponévrose
de l’obturateur interne)
épine ischiatique
– En rétro anal rejoint la portion
contro latérale, s’insère sur le
ligament ano coccygien et bord
latéral du coccyx
• 3 faisceaux indissociables,
pubien, iliaque et ischiatique
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Portions ilio coccygiennes
• Éventail musculaire plus fin
• Insertions :
– Antérieure: face postérieure du
pubis (en dehors du pubo rectal)
– Latérale: arcus tendineux du
muscle élévateur (=
dédoublement de l’aponévrose
de l’obturateur interne)
épine ischiatique
– En rétro anal rejoint la portion
contro latérale, s’insère sur le
ligament ano coccygien et bord
latéral du coccyx
• 3 faisceaux indissociables,
pubien, iliaque et ischiatique
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Portions ilio coccygiennes
• Éventail musculaire plus fin
• Insertions :
– Antérieure: face postérieure du
pubis (en dehors du pubo rectal)
– Latérale: arcus tendineux du
muscle élévateur (=
dédoublement de l’aponévrose
de l’obturateur interne)
épine ischiatique
– En rétro anal rejoint la portion
contro latérale, s’insère sur le
ligament ano coccygien et bord
latéral du coccyx
• 3 faisceaux indissociables,
pubien, iliaque et ischiatique
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Scanner pelvien
Avant
• Coupe transversale
Gauche
----------------------- Page 22-----------------------
Haut
Scanner pelvien: coupes frontales
Gauche
----------------------- Page 23-----------------------
Scanner pelvien: coupes sagittales
Haut
Avant
----------------------- Page 24-----------------------
Irm pelvienne: vue sagittale
Haut
Avant
----------------------- Page 25-----------------------
Les angulations physiologiques du
pelvis
1 : angle d’antéflexion utérine
;
2 : angle d’antéversion
utérine 90°;
3 : cap vaginal 140° ;
4 : arc pelvien
(sacrum) ;
5 : angle vésico-urétral ;
6 : angle anorectal ;
7 : détroit supérieur
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Cystoscopie
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Hysteroscopie
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Rectoscopie
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Haut Coelioscopie
Gauche
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Coelioscopie
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Coelioscopie
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Coelioscopie
Anatomie du petit bassin de la
femme
Illustrations
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Les limites du
petit bassin:
pelviscanner
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Diamètre promonto-rétropubien
Flèche et corde sacrées
Diamètre sous-sacro-sous-pubien
Haut
Avant
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Diamètre bi-ischiatique
Avant
Gauche
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Diamètre bi-épineux
Avant
Gauche
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Diamètre transverse utile
Avant
Gauche
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Muscles releveurs de l’anus
• Séparent l’espace pelvi sous péritonéal au
dessus de l’espace périnéal en dessous
• Contraction
– en permanence
– s’accentuant lors des efforts de retenue
– Cède au cours de la défécation
• Chaque muscle, pair et symétrique, possède
2 portions:
– Pubo rectale
– Ilio coccygienne
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Avant
Droite
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Haut
Avant
Haut
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Avant
Gauche
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Haut
Avant
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Portions pubo rectales
• Forme en U
• Insertions antérieures: face
postérieure du pubis
• Longent la paroi musculaire
latérale de l’urètre, du vagin et du
canal anal avec lesquels elle
échange des fibres
• Se rejoignent en arrière du canal
anal
• Délimitent le hiatus uro génital
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Portions ilio coccygiennes
• Éventail musculaire plus fin
• Insertions :
– Antérieure: face postérieure du
pubis (en dehors du pubo rectal)
– Latérale: arcus tendineux du
muscle élévateur (=
dédoublement de l’aponévrose
de l’obturateur interne)
épine ischiatique
– En rétro anal rejoint la portion
contro latérale, s’insère sur le
ligament ano coccygien et bord
latéral du coccyx
• 3 faisceaux indissociables,
pubien, iliaque et ischiatique
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Portions ilio coccygiennes
• Éventail musculaire plus fin
• Insertions :
– Antérieure: face postérieure du
pubis (en dehors du pubo rectal)
– Latérale: arcus tendineux du
muscle élévateur (=
dédoublement de l’aponévrose
de l’obturateur interne)
épine ischiatique
– En rétro anal rejoint la portion
contro latérale, s’insère sur le
ligament ano coccygien et bord
latéral du coccyx
• 3 faisceaux indissociables,
pubien, iliaque et ischiatique
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Portions ilio coccygiennes
• Éventail musculaire plus fin
• Insertions :
– Antérieure: face postérieure du
pubis (en dehors du pubo rectal)
– Latérale: arcus tendineux du
muscle élévateur (=
dédoublement de l’aponévrose
de l’obturateur interne)
épine ischiatique
– En rétro anal rejoint la portion
contro latérale, s’insère sur le
ligament ano coccygien et bord
latéral du coccyx
• 3 faisceaux indissociables,
pubien, iliaque et ischiatique
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Scanner pelvien
Avant
• Coupe transversale
Gauche
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Haut
Scanner pelvien: coupes frontales
Gauche
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Scanner pelvien: coupes sagittales
Haut
Avant
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Irm pelvienne: vue sagittale
Haut
Avant
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Les angulations physiologiques du
pelvis
1 : angle d’antéflexion utérine
;
2 : angle d’antéversion
utérine 90°;
3 : cap vaginal 140° ;
4 : arc pelvien
(sacrum) ;
5 : angle vésico-urétral ;
6 : angle anorectal ;
7 : détroit supérieur
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Cystoscopie
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Hysteroscopie
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Rectoscopie
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Haut Coelioscopie
Gauche
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Coelioscopie
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Coelioscopie
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Coelioscopie
